Atitudes e barreiras à prática de enfermagem baseada na evidência em contexto comunitário

Abstract

Enquadramento: Várias pesquisas, têm identificado barreiras à prática baseada em evidência (PBE). A maioria dessas investigações foi realizada em contextos diferenciados. Justifica-se o desenvolvimento de investigação para identificar barreiras e atitudes face à PBE em contexto comunitário, atendendo à reorganização e centralidade dos Cuidados de Saúde Primários. Os objetivos de pesquisa foram: a) identificar barreiras percecionadas face à adoção de uma prática de enfermagem baseada na evidência em contexto comunitário; b) descrever as atitudes dos enfermeiros em relação à prática baseada em evidência. Metodologia: Desenvolveu-se um estudo transversal, exploratório e descritivo que decorreu numa Unidade Local de Saúde do norte de Portugal, recorrendo à versão teste do “Questionário de Atitudes face à Prática Baseada em Evidência” (Mckenna, Ashton e Keeney, 2004). Os resultados sobrepõem-se aos dos estudos internacionais embora considerem especificidades nacionais. No geral, as barreiras identificadas são de várias etiologias: pessoal, organizacional, cultural e científica. Em conclusão, uma PBE vai ao encontro da obrigação social da enfermagem, alicerça a sua credibilidade entre as ciências da saúde e sustenta eventuais mudanças ao nível político. É fundamental identificar, barreiras e atitudes, independentemente das suas origens de modo a estruturar estratégias de intervenção futuras.

Background: Several studies have identified barriers to evidence-based practice (EBP). Most of these investigations were carried out in different contexts. Therefore it is justified the development of research to identify barriers and attitudes to EBP in a community context, given the centrality of the reorganization and Primary Health Care. The research objectives were: a) identify barriers perceived considering the adoption of an evidence-based nursing practice in a community setting; b) describe the nurse’s attitudes related to evidence-based practice. Methodology: We developed a cross-sectional study, exploratory and descriptive which took place in Local Health Unit in northern Portugal, using the test version of the "Questionnaire Attitudes to Evidence Based Practice" (McKenna, Ashton and Keeney, 2004). The results overlaid with those of international studies but consider national specificities. Overall, the barriers identified have various etiologies: personal, organizational, cultural and scientific. In conclusion, a PBE meets the social obligation of nursing, reinforcing his credibility among the health sciences and supports changes at the political level. It is important to identify barriers and attitudes, regardless their origins in order to structure future intervention strategies.

Encuadramiento: Varios estudios han identificado las barreras para la práctica basada en la evidencia (PBE). La mayoría de estas investigaciones se llevó a cabo en diferentes contextos. Se justifica el desarrollo de la investigación para identificar las barreras y actitudes de PBE en un contexto comunitario, dada la importancia de la reorganización y la Atención Primaria de Salud. Los objetivos de la investigación fueron los siguientes: a) identificar las barreras percecionadas contra de la adopción de una práctica de enfermería basada en la evidencia en un contexto comunitario, b) describir las actitudes de las enfermeras en relación con la práctica basada en la evidencia. Metodología: Se desarrolló un estudio transversal, exploratorio y descriptivo que tuvo lugar en una Unidad Local de Salud en el norte de Portugal, con la versión de test del "Cuestionario de Actitudes Práctica Basada en Evidencias" (McKenna, Ashton y Keeney, 2004). Los resultados coinciden con los de estudios internacionales, pero teniendo en cuenta las circunstancias nacionales. En general, las barreras identificadas son de diversas etiologías: personal, organizacional, cultural y científico. En conclusión, una PBE cumple con la obligación social de la enfermería, fundó su credibilidad entre las ciencias de la salud y es compatible con cualquier cambio en el nivel político. Es importante identificar las barreras y actitudes, independientemente de sus orígenes con el fin de estructurar futuras estrategias de intervención.