Influência da iluminação na medição da pressão intraocular com tonómetro de sopro

Abstract

Este trabalho tem como objetivo verificar se a iluminação ambiente, presente no consultório, no momento da medição da pressão intraocular (PIO) com tonómetro de sopro influência o valor obtido. Para a realização do mesmo contou-se com uma amostra de 80 olhos, subdivididos em dois grupos: normais (70%) e glaucomatosos (30%). Foram realizadas medidas da PIO com tonómetro de sopro (Reichert AT555) em três condições de iluminação diferentes (fotópica, mesópica e escotópica), e em seguida com tonómetro de Goldman na condição escotópica. Foi também registado, no final, a espessura corneal central (ECC). Verificou-se que há diferenças estatisticamente significativas no diâmetro pupilar para ambos os grupos normais (p <0,00l) e glaucomatosos (p= 0,003). No entanto, a variação do diâmetro comeal não influência o valor da PIO obtido com tonómetro de sopro nas três condições de iluminação nos grupos nonnais (p=0,796) e glaucomatosos (p=0,796). Não foram encontradas diferenças estatisticamente significativas entre o valor de PIO obtido com tonómetro de Goldman e o valor obtido com o tonómetro de sopro nas três condições de iluminação para o grupo normal (p=0,053, p=0,408 e p=0,057) e para o grupo glaucomatosos em condições de iluminação fotópica (p=0,054). Encontraram-se diferenças estatisticamente significativas ao comparar a medida da PIO com ambos os tonómetros em relação à ECC, para cómeas com menor espessura no grupo nonnal em condições de iluminação fotópica (p=0,038) e escotópica (p=0,028), e para córneas com maior espessura em ambos os grupos nas três condições de iluminação (p <0.050). Conclui-se que a variação do diâmetro pupilar, obtida com variação da condição de iluminação (fotópica, mesópica e escotópica), não influência o valor da PIO obtido com o tonómetro de sopro. No entanto, o valor de PIO obtido com tonómetro de sopro em condições de iluminação mesópicas aparenta ser o que mais se relaciona com o valor obtido com tonómetro de Goldman no grupo normal (p=0,408) e glaucomatosos (p=0,0l l).

The aim of this study is to determine if the ambient lighting present at the time of measurement of intraocular pressure (IOP) with air-puff tonometer influence the value obtained. For its realization counted on a sample of 80 eyes, they were divided into two groups nonnal (70%) and glaucomatous (30%). IOP were measured with air-puff tonometer (Reichert AT555) in three different lighting conditions (photopic, mesopic and scotopic) and after that was taken with Goldman tonometer in scotopic condition. At the end was registered the central comeal thickness (CCT). Was found statistically significant differences in the pupil diameter for both groups nonnal (p< 0,001) and glaucomatous (p=0,003). However, the variation of comeal diameter doesn’t influence the PIO value obtained with the air-puff tonometer in the three lighting conditions in nonnal (p=0,796) and glaucomatous (P=0,796). No statistically significant differences were found between the amount of IOP obtained with Goldman tonometer and the value obtained with the air-puff tonometer in the three lighting conditions for the nonnal group (p = 0.053, p= 0.408 and p= 0.057) and for the glaucomatous group in photopic light conditions (p = 0.054). Were found significant differences when comparing the measure IOP with both tonometers in relation to the ECC for corneal thickness in the nonnal group photopic light conditions (p = 0.03 8) and scotopic (p = 0.028), and in thick comeas both groups in the three illumination conditions (p < 0.050). It is concluded that the change in pupil diameter, obtained with varying lighting conditions (photopic, mesopic and scotopic), do not influence the value of IOP obtained with the air-puff tonometer. However, the IOP value obtained with air-puff tonometer in mesopic lighting conditions appear to be most closely related to the value obtained from Goldman tonometer in the nonnal group (p = 0.408) and glaucomatous (p = 0.011).