Estudo comparativo entre indicadores de desempenho da JCI e do Contrato Programa Cirurgia Segura

Abstract

A Certificação da qualidade nas instituições de saúde é reconhecida como importante, pois, transmite um sinal de que a organização em causa está a operar em consonância com as regras e as normas estruturadas e de acordo com os princípios da gestão da qualidade total. Assim, a qualidade em saúde deve ser gerida de forma a ser continuamente melhorada e adaptada a novas situações. Para isto, é imprescindível acompanhar a sua evolução, conseguir detetar falhas existentes, de forma a, no futuro, as poder prevenir, e tentando propor melhorias para obter o melhor resultado A Joint Commission International (JCI) foi criada em 1998 e é uma organização que compartilha práticas para melhorar a segurança e a qualidade dos cuidados médicos por meio da prestação de serviços de educação, de publicações e consultoria, da acreditação e da certificação internacional. Deste modo, contribui para a melhoria de desempenho no atendimento seguro e eficiente ao paciente, melhorando os resultados globais da organização. O Contrato Programa Cirurgia Segura, definido de acordo com o manual “orientações da Organização Mundial de Saúde para a cirurgia segura 2009”, é determinado pela Norma nº 02/2013, de 12/02/2013 (atualizada a 25/06/2013), e a sua implementação é obrigatória em todos os blocos operatórios do Serviço Nacional de Saúde (SNS), e das entidades contratadas. Esta implementação pretende contribuir para um padrão mínimo de qualidade clínica exigida na melhoria do controlo e organização das cirurgias efetuadas, bem como, na segurança informática dos dados dos pacientes. O objetivo desta dissertação consiste em estudar e comparar os indicadores de desempenho da JCI e do Contrato Programa Cirurgia Segura no Hospital da Senhora da Oliveira, Guimarães – EPE (HSOG). Com base em entrevistas semi-estruturadas a 6 colaboradores do HSOG, com diferentes cargos, constatam-se dificuldades no cumprimento de alguns indicadores da JCI e diferenças na sua perceção por parte dos colaboradores participantes. É sugerido que as funções de maior responsabilidade, onde a informação chega de forma célere e mais eficiente, entendem e trabalham melhor os indicadores. Adicionalmente, a análise dos dados do ano 2014 relativos à Cirurgia Segura, no caso específico da anca, evidencia a evolução irregular dos diferentes indicadores ao longo do ano de 2014 e a necessidade de melhorias.

Certified quality in health institutions is recognized as important because it sends a signal that the organization in question is operating in accordance with the rules and regulations and structured according to the principles of total quality management. Thus, the health quality must be managed in order to be continuously improved and adapted to new situations. For this, it is essential to monitor its progress, achieving detect flaws in order to, in future, be able to prevent, and trying to propose improvements to get the best result. Joint Commission International was established in 1998 and is a company that shares practices to improve the safety and quality of health care through the provision of educational services, publications and consultancy, accreditation and international certification. This way it contributes to performance improvement in the safe and efficient patient care and improving the overall results of the organization. The program contract Safe Surgery, defined according to the manual "World Health Organization guidelines for the safe operation 2009," is determined by Standard No. 02/2013 of 02.12.2013 (updated 25/06 / 2013), and its implementation is mandatory in all operating theaters of the National Health Service NHS, and contractors. This implementation is intended to contribute to a low of clinical quality standard required improving the control and organization of performed surgeries, as well as in the computer security of patient data. The aim of this work is to study and compare the JCI performance indicators and the Agreement Safe Surgery Program at the Hospital da Senhora da Oliveira, Guimarães - EPE (referred to as HSOG). Based on semi-structured interviews with six employees of the HSOG, with different positions in the orthopedic service, it is observed difficulties in meeting some indicators of JCI and 2 differences in perception by the 6 participating employees. It is suggested that the most responsible functions, where information comes swiftly and more efficiently, understand and work better indicators. Additionally, analysis of the 2014 year of data on the Safe Surgery in specific hip case highlights the uneven development of different indicators during the year 2014 and the need for improvements.