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https://hdl.handle.net/1822/56156
Título: | O transporte inter-hospitalar do doente crítico: documentação e continuidade de cuidados |
Autor(es): | Pereira, Sylvie Barroso |
Orientador(es): | Novais, Rui Manuel Freitas Martins, Cristina Araújo |
Palavras-chave: | Continuidade de cuidados Cuidados de enfermagem Doente crítico Registos de enfermagem Transporte inter-hospitalar Continuity of care Critical patient Nursing care Nursing records Secondary transport |
Data: | 2018 |
Resumo(s): | O transporte inter-hospitalar do doente crítico é um procedimento frequente face à necessidade de
meios complementares de diagnóstico e terapêutica com elevado nível de diferenciação. Embora
represente um risco adicional para o doente, o planeamento adequado é fundamental para
a diminuição da ocorrência de complicações. Partindo de uma experiência profissional enquanto
enfermeira envolvida no processo de transporte inter-hospitalar do doente crítico e de uma
avaliação e reflexão enquanto estudante de mestrado em estágio num serviço de urgência, decidiuse
por estudar a documentação dos cuidados de enfermagem durante o transporte inter-hospitalar
do doente crítico, como garantia da continuidade dos cuidados. Optou-se pela metodologia de
projeto, partindo de um diagnóstico de situação realizado através de um questionário para
identificação de incidentes/ocorrências clínicos e técnicos mais frequentes durante o processo de
transporte. Participaram no projeto de intervenção em serviço 64 enfermeiros do Serviço de
Urgência e da Unidade de Cuidados Intermédios Polivalente de um Hospital da Região Norte
(N=64). Os dados obtidos foram sujeitos a análise descritiva, sendo posteriormente apresentados
aos enfermeiros-chefes e à equipa de enfermagem. De forma genérica, pode dizer-se que os
incidentes/ocorrências clínicos mais reportados foram o aumento/diminuição da tensão arterial, a
alteração do traçado eletrocardiográfico e a diminuição da saturação periférica de oxigénio,
destacando-se a trepidação, a limitação do espaço para aceder ao doente e aos equipamentos e o
desconhecimento dos materiais e dos equipamentos de transporte como os incidentes/ocorrências
técnicos mais frequentes. Com base nestes dados, foi elaborado um documento que permite ao
enfermeiro, envolvido no transporte do doente crítico, documentar o processo de tomada de decisão
e garantir a continuidade de cuidados. Salienta-se, ainda, que a criação de uma equipa de transporte
especializada, meios de transporte mais adequados, bem como a necessidade de documentação e
registos, de melhoria no planeamento e formação na área, foram sugestões apresentadas pelos
enfermeiros como importantes e necessárias para a melhoria do transporte inter-hospitalar do
doente crítico. A possibilidade de registo das intervenções de enfermagem, aliadas às sugestões
que os enfermeiros apresentaram, podem ser um contributo para a melhoria dos cuidados de
enfermagem prestados ao doente crítico durante o transporte inter-hospitalar. The interhospital transportation of the critical patient is a frequent procedure due to the need for complementary diagnostic and therapeutic means with a high level of differentiation. Although it poses an additional risk to the patient, adequate planning is critical to reducing the occurrence of complications. Starting from a professional experience as a nurse involved in the interhospital transportation process of the critically ill patient and an evaluation and reflection as a master's student in an emergency department, it was decided to study the documentation of nursing care during interhospital transportation of the critical patient, as a guarantee of continuity of care. We chose the project methodology, based on a situation diagnosis performed through a questionnaire to identify the most frequent clinical and technical incidents/occurrences during the transportation process. Sixty-four nurses from the Emergency Department and the Polyvalent Intermediate Care Unit of a Hospital in the Northern Region (N=64) participated in the project. The data were subjected to descriptive analysis and later presented to the head nurses and the nursing team. Generally, the most reported clinical incidents/occurrences were increased/decreased blood pressure, altered electrocardiographic tracing and decreased peripheral oxygen saturation, especially the vibration, limiting the access space and equipment and the lack of knowledge of materials and transportation equipment such as the most frequent technical incidents/occurrences. Based on these data, a document was developed that allows the nurse, involved in the transportation of the critical patient, to document the decision-making process and ensure continuity of care. It should also be noted that the creation of a specialized transport team, more adequate means of transport, and the need for documentation and records to improve planning and training in the area were suggestions presented by nurses as important and necessary for the improvement interhospital transport of the critical patient. The possibility of registration of nursing interventions combined with the suggestions that the nurses presented may be a contribution to the improvement of the nursing care provided to the critical patient in the interhospital transport. |
Tipo: | Dissertação de mestrado |
Descrição: | Relatório de estágio do mestrado em Enfermagem da Pessoa em Situação Crítica |
URI: | https://hdl.handle.net/1822/56156 |
Acesso: | Acesso aberto |
Aparece nas coleções: | BUM - Dissertações de Mestrado ESE-CIE - Dissertações de Mestrado/MSc Dissertations |
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