Efeito do Toque Terapêutico na dor, autocuidado, depressão e cortisol: estudo de um caso clínico

Abstract

Enquadramento: o Toque Terapêutico (TI) ou método Krieger-Kunz tem demonstrado benefícios na saúde das pessoas como a redução da dor e ansiedade, ou o aumento da hemoglobina. Objetivo: avaliar o efeito do TI na dor, nível de dependência no autocuidado, níveis de cortisol e depressão numa doente com Acidente Vascular Cerebral (AVC) e sintomatologia depressiva grave. Metodologia: estudo de um caso clínico com avaliação pré, durante e pós intervenção, realizado em março e abril de 2015. Foram realizadas dezasseis sessões de TI. Nos três momentos foram aplicados: Mini Mental State Examination; Escala Visual Analógica da dor; Escala de depressão geriátrica e Escala do autocuidado. Foram também avaliados os níveis de cortisol salivar de manhã e à noite. Os procedimentos éticos foram cumpridos. Resultados: observou-se uma melhoria das seguintes variáveis: sintomatologia depressiva, nível de dependência no autocuidado, com ganhos mais significativos na higiene, arranjar-se e alimentar-se, e uma diferença significativa no cortisol matinal diminuindo os seus valores a cada nova avaliação. Conclusão: os achados sugerem que o TI, como terapia complementar, pode ser eficaz na melhoria da condição de saúde em doentes que sofreram AVC, nomeadamente na diminuição da sintomatologia na depressão grave e no nível de dependência no autocuidado.

Background: the Therapeutic Touch (TT) or Krieger-Kunz method has shown benefits on people's health as reduction of pain and anxiety, or increase of haemoglobin. Objective: to evaluate the effect of TT on pain, self-care, cortisol levels and depression in a patient with stroke and severe depressive symptomatology. Methodology: study of a clinical case with pre, during and post intervention evaluation, conducted in March and April 2015. Sixteen TT sessions were performed. In the three moments were applied: Mini Mental State Examination; Analog Visual Scale of Pain; Geriatric depression scale and Self-care scale. Salivary cortisol levels were also evaluated in the morning and at night. Ethical procedures were followed. Results: there was an improvement in the following variables: depressive symptomatology, level of dependence on self-care, with more significant gains in hygiene, arranging and feeding, and a significant difference in morning cortisol, decreasing their values at each new evaluation. Conclusion: the findings suggest that TT as a complementary therapy may be effective in improving health status in stroke patients, particularly in reducing symptomatology in severe depression and in the level of self-care dependence.

Marco contextual: toque Terapéutico (TT) o el método de Krieger-Kunz ha demostrado beneficios en la salud humana y la reducción del dolor y la ansiedad o el aumento de la hemoglobina. Objetivo: evaluar el efecto del 17 en el dolor, nivel de dependencia de autocuidado, los niveles de cortisol y la depresión en un paciente con accidente cerebrovascular (ACV) y los síntomas depresivos severos. Metodología: estudio de un caso con evaluación pre, durante y después de la intervención, llevada a cabo en marzo y abril el año 2015 se llevaron a cabo sesiones de dieciséis 17. Se aplicaron los tres momentos: Mini Mental State Examination Escala visual analógica del dolor; Escala de depresión geriátrica y la escala de autocuidado. También se evaluaron los niveles de cortisol salival en la mañana y la tarde. Se siguieron los procedimientos éticos. Resultados: observó una mejoría de las siguientes variables: Sintomatología depresiva, nivel de dependencia de autocuidado, con efectos más significativos en la higiene, adornar y alimentación, y una diferencia significativa en el cortisol por la mañana bajando sus valores a cada nueva evaluación. Conclusión: los resultados sugieren que el TT, como terapia adyuvante puede ser eficaz para mejorar el estado de salud en pacientes que han sufrido ACV, sobre todo en la reducción de los síntomas de la depresión severa y el nivel de dependencia de los cuidados personales.