Modelos de sistemas de financiamento dos cuidados de saúde: o impacto nos custos

Abstract

Ao longo das últimas décadas tem-se verificado um crescente aumento dos custos de saúde na generalidade dos países e, em particular, nos países desenvolvidos. Este facto tem suscitado o aumento de estudos sobre os determinantes dos custos de saúde, bem como uma crescente preocupação por parte dos decisores políticos. No cerne da discussão está a importância da organização e do modelo de financiamento dos sistemas de saúde, de forma a promover a eficiência e a assegurar o acesso equitativo aos cuidados de saúde. A presente dissertação procura analisar a evolução dos custos com a saúde dos 15 países mais antigos da União Europeia, da Suíça e dos Estados Unidos da América, entre o período de 2000 e 2013. Os objetivos principais deste trabalho são os de compreender os aspetos gerais dos modelos de financiamento de saúde presentes concentrando-nos na questão das fontes de financiamento para analisar o impacto que estas têm nos custos de saúde dos países, nomeadamente no montante de custos e na sua evolução recente. Os resultados deste estudo sugerem que o crescimento do PIB se encontra associado ao aumento dos gastos de saúde, culminando com as conclusões propostas por estudos anteriores. A evidência sobre o impacto do envelhecimento das populações não é conclusiva. A forma como os sistemas de saúde dos diferentes países são organizados e financiados, também influenciam a evolução dos custos de saúde.

Throughout the lastest decades a growth in costs related to health occurred in a significant number of countries, mostly in the most developed ones. This has motivated an increased in the number of studies on the causes of health costs, and an increasing concern on the part of policy makers. This discussion has focussed on the importance of organisational and funding models of health care, in a way to promote the efficiency and to assure an equitable access to health care. This dissertation aims to analyse the evolution of the costs related to health in the first 15 countries to join the European Union, and Switzerland and United States of America between the periods of 2000 and 2013. The main goals of this thesis were to understand the general aspects of health care funding models and analyse the impact that these have on health care costs, most specifically on the amount of costs and their recent evolution. The results of this study suggest that the GDP growth is related with the increase in health spending, culminating with the conclusions proposed by previous studies. The evidence on the impact of ageing is not conclusive. The way the health systems of different countries are organised and financed also influence the evolution of health costs.