Gestão de fluxos de produção numa unidade cirúrgica de ambulatório

Abstract

O Serviço Nacional de Saúde tem vindo a apostar em metodologias que proporcionem a sua sustentabilidade. Com isso, pretende acompanhar a evolução dos tempos e focar-se numa prestação de cuidados de saúde com qualidade e excelência e ser economicamente sustentável. A metodologia Lean Production, iniciada na indústria tem vindo a dar provas da sua aplicabilidade na área dos serviços. Estudos realizados recentemente comprovam ganhos na saúde conseguidos com a implementação das ferramentas Lean. Esta dissertação foi desenvolvida na unidade cirúrgica de ambulatório do Centro Hospitalar do Alto Ave, EPE e teve como principal objetivo aumentar a eficiência do processo recorrendo à utilização de ferramentas Lean. O projeto de implementar Lean na unidade cirúrgica de ambulatório (UCA) foi também um projeto do Instituto Kaizen Portugal,com o qual se colaborou. Para alcançar os objetivos propostos a metodologia utilizada foi a investigação-ação. Inicialmente, foi realizada uma revisão crítica da literatura sobre a filosofia Lean, ferramentas e a sua aplicabilidade à saúde (Lean Healthcare). Posteriormente foi realizado um levantamento dos problemas e oportunidades de melhoria. Por último é apresentado um conjunto de ações de melhoria que ao serem implementadas levarão a ganhos na produção e resolverão alguns dos problemas identificados. As ações de melhoria sugeridas passaram pela reformulação do layout da UCA, pela alteração do planeamento utilizando o nivelamento da produção e normalização de procedimentos, bem como a criação de protocolos para Meios Complementares de Diagnóstico e Terapeutica (MCDT), pela implementação de kanbans, mizusumashi e SMED. E ainda a implementação filosofia kaizen e melhoria contínua dos processos.

The National Health Service has been focusing on methodologies that provide its sustainability. This is intended to follow the trend of the times and focus in providing health care quality and excellence and be economically sustainable. The Lean Production methodology, started in the industry has been able to demonstrate its applicability in services. Recent studies show gains in health achieved with the implementation of Lean tools. This work was developed in outpatient surgical unit of the Centro Hospitalar do Alto Ave, EPE in partnership with the Kaizen Institute Portugal, and aimed to increase efficiency of the process resorting to the use of Lean tools. The project to implement Lean in outpatient surgical unit (UCA) was also a project of the Kaizen Institute Portugal, with which it collaborated. To achieve the goals the methodology used was research-action. Initially, a critical review of the literature on the philosophy Lean tools and their applicability to health was conducted (Lean Healthcare). They were then collected problems and improvement opportunities. Finally presents a set of improvement actions to be implemented will lead to gains in production and solve some of the problems identified. The suggested improvement actions passed by the redesign of the layout of the UCA, by changing the planning using production leveling and standardization of procedures and the creation of protocols for Means Complementary Diagnosis and Therapeutics (MCDT), the implementation of kanban, mizusumashi and SMED. And yet the implementation philosophy kaizen and continuous improvement of processes.