Metodologia de análise de custos dos acidentes de trabalho numa unidade de saúde

Abstract

Os Acidentes de Trabalho (AT) são uma realidade muito presente nos dias de hoje existindo um aumento da preocupação mundial, pelas diversas agências, na diminuição e prevenção dos AT. Os AT implicam mais baixas médicas, o que resulta, numa perspetiva empresarial, em mais quebras no processo produtivo; numa perspetiva do trabalhador, em condicionantes físicas e psicológicas; numa perspetiva do Estado, no pagamento de subsídios; e numa perspetiva da sociedade, em diversas externalidades. Com a presente dissertação pretende-se promover a aplicação de ferramentas de suporte à tomada de decisão em Segurança e Saúde Ocupacional (SSO) contribuindo para o aumento da eficácia das medidas preventivas. Neste sentido, é proposta uma metodologia de análise de custos dos acidentes de trabalho baseada na metodologia de Análise Custo-Benefício em Segurança e Saúde Ocupacional (ACBSSO), a qual foi complementada com a aplicação do indicador de Retorno do Investimento (ou Return On Prevention: ROP) e do Rácio Benefício-Custo (B/C). O cálculo do Rácio B/C e do ROP permite verificar se as medidas preventivas são economicamente viáveis, ou seja, se os benefícios obtidos (redução esperada nos acidentes e correspondentes custos) são superiores ao investimento nas mesmas. A metodologia proposta atribui ainda particular importância à análise de sensibilidade do ROP face a variações nos seus parâmetros-chave nomeadamente, dimensão dos custos dos AT, nível de eficácia e custo das medidas preventivas. A metodologia proposta foi aplicada na análise dos custos com AT e das respetivas medidas preventivas de um hospital de referência do Sistema Nacional de Saúde (SNS). Os resultados obtidos mostraram que as categorias profissionais mais sujeitas a AT são os Enfermeiros e os Assistentes Operacionais. As medidas preventivas, em termos globais, mostraram-se economicamente viáveis, porém, a análise de sensibilidade a variações nos parâmetros-chave evidenciou questões importantes que merecem atenção e sugerem interessantes oportunidades para trabalho futuro.

Occupational Accidents (OA) are a very present reality nowadays and there is an increase in the worldwide concern for the reduction and prevention of OA by various agencies. OA imply more medical losses, which results, from a business perspective, in more breaks in the production process; from the perspective of the worker, in physical and psychological conditions; from the perspective of the State, in the payment of subsidies; and from the perspective of the society, in various externalities. This dissertation aims to promote the application of tools to support decision making in Occupational Health and Safety (OHS), contributing to increase the effectiveness of preventive measures. In this sense, a methodology for cost analysis of occupational accidents based on the methodology of Cost-Benefit Analysis in Occupational Health and Safety (CBAOHS) was applied, which was complemented with the application of the Return on Prevention (ROP) and the Benefit-Cost Ratio (B/C). The calculation of the B/C ratio and the ROP makes it possible to verify whether preventive measures are economically viable, that is, whether the benefits obtained (expected reduction in accidents and corresponding costs) are greater than the investment in them. The proposed methodology also attaches particular importance to the sensitivity analysis of the ROP in view of variations in its key parameters, namely, the dimension of OA’s costs, the level of effectiveness and the cost of the preventive measures. The proposed methodology was applied in the analysis of the costs with OA and the respective preventive measures of a main hospital of the Portuguese National Health System (NHS). The results showed that the professional categories most exposed to OA are the Nurses and the Operational Assistants. Overall preventive measures have proven to be economically viable, but the sensitivity analysis to variations in key parameters has highlighted important issues that merit attention and suggest interesting opportunities for future work.