Relação entre a corticoterapia e o contributo dos comportamentos interativos maternos em crianças nascidas prematuramente

Abstract

O presente estudo pretendeu avaliar o impacto da corticoterapia antenatal no funcionamento emocional e comportamental de crianças em idade pré-escolar nascidas prematuras. Visou, ainda, avaliar o efeito moderador da qualidade dos cuidados maternos na relação entre a corticoterapia e o funcionamento emocional e comportamental. A amostra integrou 76 díades mãe-criança com idades compreendidas entre os 40 e 46 meses. Para avaliar a qualidade dos cuidados maternos, em termos da sensibilidade e cooperação, foram utilizadas as Escalas de Sensibilidade de Ainsworth, através de uma tarefa lúdica mãe-criança. Quanto ao funcionamento emocional e comportamental da criança, procedeu-se à avaliação do comportamento através da observação de uma tarefa interativa composta por três subescalas: avaliação da cooperação, do entusiasmo e da negatividade através do Sistema de Codificação para Interação Mãe-Criança. Avaliaram-se, ainda, os problemas de internalização/externalização através do relato materno, usando o Questionário de Dificuldades e Capacidades. Os resultados revelaram não haver diferenças estatísticamente significativas no que se refere ao impacto da corticoterapia antenatal entre as crianças que foram expostas à terapêutica e as crianças que não foram, ao nível do desenvolvimento emocional e comportamental. Também não foram encontrados efeitos de moderação estatisticamente significativos da qualidade dos cuidados maternos na relação entre a corticoterapia antenatal e os comportamentos interativos e de internalização/externalização e o funcionamento emocional e comportamental.

The present study assessed the impact of antenatal corticotherapy in the emotional and behavioral functioning of premature preschoolers. Quality of maternal care was later used as a moderator variable between antenatal corticotherapy and emotional and behavioral functioning of the premature preschoolers. Seventy-six children between 40 and 46 months of age participated along with their mother. Ainsworth’s Scales of Sensitivity were used in order to assess, through a ludic activity between mother and child, mother’s levels of sensitivity and cooperation. Child’s emotional functioning and interactive behaviors were assessed through three subscales (cooperation, enthusiasm and negativity) of the Codification System of Mother-child Interaction. Child’s internalizing and externalizing problems were assessed through maternal report using the Questionnaire of Difficulties and Capacities. Exposure to antenatal corticotherapy proved not to be related to child’s emotional and behavioral functioning. The moderator role of the quality of maternal care was also not significant in the relation of exposure to antenatal corticotherapy and the child’s emotional functioning and interactive behaviors, as well as in the internalizing and externalizing behaviors.