Please use this identifier to cite or link to this item: https://hdl.handle.net/1822/76756

TitleA efetividade do oxigénio de alto fluxo na insuficiência respiratória: revisão sistemática
Other titlesThe effectiveness of high-flow oxygen in the respiratory insufficiency: systematic review
Author(s)Gomes, Aramid
Advisor(s)Macedo, Ana Paula
KeywordsEnfermagem de cuidados críticos
Insuficiência respiratória
Oxigénio de alto fluxo
Família
Revisão sistemática
Critical care nursing
Respiratory insufficiency
High flow oxygen
Family
Systematic review
Issue date2021
Abstract(s)Enquadramento: No âmbito da Unidade Curricular Estágio e Relatório Final ou Dissertação de Natureza Aplicada II, realizou-se um estágio de natureza profissional com relatório final referente às atividades desenvolvidas num Serviço de Medicina Intensiva. Este relatório assenta numa metodologia de análise crítico-reflexiva, iniciando pela sistematização dos saberes e competências, desenvolvidos no estágio, alicerçados a partir do modelo de Patricia Benner e de Urie Bronfenbrenne, centrados nos domínios das competências comuns do enfermeiro especialista e nas competências específicas do enfermeiro especialista em enfermagem médico-cirúrgica, na área de enfermagem à pessoa em situação crítica. Este exercício fez-se a partir dos padrões do conhecimento em enfermagem que conduziram à integração de competências técnicas, científicas, humanas e relacionais, suportadas por uma base ética e deontológica, que promove a prestação de cuidados, formação, gestão e investigação. Ainda no âmbito deste relatório é apresentado um estudo, envolvido por uma componente teórica baseada em evidência recente, resultante de uma revisão sistemática da literatura, cuja análise quantitativa das referências bibliográficas que a compõe, comprova a sua atualidade. Objetivos: Descrever as atividades conducentes à aquisição das competências do enfermeiro especialista na área da pessoa em situação crítica; refletir criticamente sobre as competências específicas do enfermeiro especialista na área da pessoa em situação crítica; apresentar uma revisão sistemática da literatura de efetividade que sintetize a informação pertinente para a criação de um fluxograma que auxilie a equipa de saúde multidisciplinar no processo de tomada de decisão relativamente à intervenção com oxigénio de alto fluxo. Métodos: A metodologia descritiva, analítica e reflexiva, garantiu a concretização dos dois primeiros objetivos. A metodologia da revisão sistemática da literatura de efetividade permitiu a concretização do terceiro objetivo. Utilizou-se a estratégia PICO e as recomendações PRISMA apresentadas pelo Joanna Briggs Institute, partindo da questão: Qual a efetividade do oxigénio de alto fluxo no tratamento da insuficiência respiratória nos adultos em unidades de cuidados intensivos? A pesquisa decorreu ao longo do mês de maio de 2021 com recurso às plataformas de acesso: PubMed e EBSCOhost. Resultados: Descreveu-se e refletiu-se criticamente sobre as atividades concretizadas no decorrer do estágio, sobre a proposta de integração do diagnóstico processo familiar comprometido na atividade diagnóstica de enfermagem, sobre a construção de um fluxograma no âmbito do oxigénio de alto fluxo e sobre a participação em congressos científicos. Quanto à revisão sistemática da literatura de efetividade, identificaram-se 583 resultados, sendo analisados seis ensaios clínicos randomizados. A avaliação da qualidade metodológica dos estudos foi realizada com recurso à lista de verificação de avaliação crítica do Joanna Briggs Institute. Conclusão: O estágio proporcionou uma prática informada na evidência consentânea com o desenvolvimento das competências de enfermeiro especialista em enfermagem médico-cirúrgica, na área de enfermagem à pessoa em situação crítica. Do estudo desenvolvido revela-se que o oxigénio de alto fluxo é confortável, tolerável e eficaz no tratamento da insuficiência respiratória aguda hipoxémica e hipercápnica.
Background: Within the scope of the Curricular Unit Internship and Final Report or Dissertation of Applied Nature II, a professional internship was carried out with a final report referring to the activities developed in an Intensive Care Unit. This report is based on a critical-reflective analysis methodology, starting with the systematization of knowledge and skills, developed during the internship, based on the model of Patricia Benner and Urie Bronfenbrenne, centered on the domains of common skills of the specialist nurse and on the specific skills of the nurse specialist in medical-surgical nursing, in the area of nursing of the person in critical condition. This exercise was based on the standards of knowledge in nursing that led to the integration of technical, scientific, human and relational skills, supported by an ethical and deontological basis, which promotes the provision of care, training, management and research. Also within the scope of this report, a study is presented, involving a theoretical component based on recent evidence, resulting from a systematic review, whose quantitative analysis of the bibliographic references that comprise it, proves its relevance. Aims: Describe the activities leading to the acquisition of the skills of the specialist nurse in the area of the person in critical condition; critically reflect on the specific competences of specialist nurses in the area of the person in critical condition; to present a systematic review of effectiveness that synthesizes the information relevant to the creation of a flowchart that helps the multidisciplinary health team in the decision-making process regarding the intervention with high-flow oxygen. Methods: The descriptive, analytical and reflective methodology ensured the achievement of the first two objectives. The methodology of systematic review of effectiveness allowed the achievement of the third objective. The PICO strategy and the PRISMA recommendations presented by the Joanna Briggs Institute were used, starting from the question: How effective is high-flow oxygen in the treatment of respiratory insufficiency in adults in intensive care units? The survey took place throughout the month of may 2021 using access platforms: PubMed and EBSCOhost. Results: It was described and critically reflected on the activities carried out during the internship, on the proposed integration of the diagnosis of impaired family process in the nursing diagnostic activity, on the construction of a flowchart in the context of high-flow oxygen and on participation in scientific congresses. As for the systematic review of effectiveness, 583 results were identified, and six randomized clinical trials were analysed. The assessment of the methodological quality of the studies was performed using the Joanna Briggs Institute's Critical Assessment Checklist. Conclusion: The internship provided an evidence based practice, consistent with the development of the skills of a specialist nurse in medical-surgical nursing, in the area of nursing for the person in critical condition. From the study developed, it is revealed that high-flow oxygen is comfortable, tolerable and efficient in the treatment of hypoxemic and hypercapnic acute respiratory insufficiency.
TypeMaster thesis
DescriptionRelatório de estágio de mestrado em Enfermagem da Pessoa em Situação Crítica
URIhttps://hdl.handle.net/1822/76756
AccessOpen access
Appears in Collections:BUM - Dissertações de Mestrado
ESE-CIE - Dissertações de Mestrado/MSc Dissertations

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