O eixo microbiota-intestino-cérebro como mecanismo subjacente à compulsão alimentar – uma revisão sistemática

Abstract

INTRODUÇÃO: A microbiota intestinal estabelece uma relação bidirecional com o cérebro, consequentemente, alterações na microbiota intestinal causam alterações no cérebro e, por conseguinte, originam os comportamentos de compulsão alimentar. OBJETIVO: 1) Perceber quais são as alterações que ocorrem no microbioma intestinal que desencadeiam a compulsão alimentar, 2) Perceber o impacto do eixo microbiota-intestino-cérebro na compulsão alimentar, 3) Perceber quais são os métodos podem regular a compulsão alimentar. MÉTODO: Seguimos as diretrizes PRISMA, com recurso às bases de dado Scopus, WebScience e EMBASE. RESULTADOS: Foram selecionados 18 estudos. Os resultados indicam: 1) Diminuição da diversidade de microrganismos na anorexia nervosa, na perturbação de ingestão alimentar e na adição alimentar.2) Diminuição de Bacteroides, Eubacterium e Akkermansia e aumento de Megamonas associados ao aumento da conetividade de áreas de recompensa. 3) Aumento de leptina associado a diminuição de Sutterella wadworthensis. 4) Perda de peso e controlo da compulsão alimentar com a suplementação de probióticos, prebióticos e simbióticos. CONCLUSÃO: O aumento de bactérias patogénica e diminuição das benéficas, levam à permeabilidade da barreira intestinal. Consequentemente, patógenos da microbiota intestinal cheguem ao cérebro; bactérias intestinais alteradas, estimulam as áreas de recompensa e metabólitos diminuem a quantidade de serotonina no cérebro, promovendo a compulsão alimentar.

INTRODUCTION: The intestinal microbiota establishes a bidirectional relationship with the brain, consequently, changes in the intestinal microbiota cause changes in the brain and, therefore, originate binge eating behaviors. OBJECTIVE: 1) To understand which changes occur in the intestinal microbiome that trigger binge eating, 2) the impact of the microbiota-gut-brain axis on binge eating, 3) which methods can regulate binge eating. METHOD: We followed PRISMA guidelines, using Scopus, WebScience and EMBASE databases. RESULTS: Eighteen studies were selected. The results show: 1) Decrease in the diversity of microorganisms in anorexia nervosa, food intake disorders and food addiction. 2) Decrease in Bacteroides, Eubacterium and Akkermansia and increase in Megamonas associated with increased connectivity of reward areas. 3) Leptin increase associated with Sutterella wadworthensis decrease. 4) Weight loss and control of binge eating with supplementation of probiotics, prebiotics and synbiotics. CONCLUSION: The increase in pathogenic bacteria and the decrease in beneficial bacteria leads to the permeability of the intestinal barrier. Consequently, pathogens from the intestinal microbiota reach the brain; altered intestinal bacteria, stimulate reward areas and metabolites decrease the amount of serotonin in the brain, promoting binge eating.