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Distributed training of Deep Neural Networks
( 2026 ) Esteves, António
This report provides a comprehensive and unified study of the principles, methods, and systems that enable scalable training and deployment of large-scale models, with a particular focus on parallelism techniques and Mixture of Experts (MoE) architectures. It combines theoretical insights with practical implementations, offering both a conceptual framework and a hands-on perspective on building efficient distributed systems. The second chapter establishes the foundations of distributed machine learning. The third chapter explores core distributed training strategies, focusing on data parallelism and parameter server architectures. It also presents advanced memory optimization techniques, such as Zero Redundancy Optimizer and Fully Sharded Data Parallel. The fourth chapter focuses on model and computational parallelism, including naive model parallelism, pipeline parallelism, and tensor parallelism. The Mixture of Experts (MoE) paradigm represents a major step forward in scaling neural networks and it is covered on chapter five. Unlike traditional dense models, MoE architectures rely on conditional computation, where only a subset of specialized sub-networks, called experts, is activated for each input. To bridge theory and practice, chapter six includes a comprehensive implementation-focused exploration of MoE models. It revisits the transformer architecture, particularly the decoder-only design used in large language models, and demonstrates how MoE layers can be integrated into this framework. Finally, chapter seven is dedicated to advanced parallelism strategies specifically tailored for MoE architectures, where scalability becomes a multi-dimensional optimization problem. It examines how different parallelism techniques, including data, tensor, pipeline, sequence, and expert parallelism, can be combined into sophisticated hybrid configurations.
Processos de supervisão clínica por pares e a melhoria dos cuidados de enfermagem à pessoa em situação crítica no Serviço de Urgência
( 2026 ) Afonso, José Manuel Teixeira; Macedo, Ana Paula
Enquadramento: Este documento foi elaborado no âmbito da Unidade Curricular “Estágio Final” para o
Mestrado em Enfermagem Médico-cirúrgica à Pessoa em Situação Crítica, realizado na Escola Superior de
Enfermagem da Universidade do Minho, incluindo duas componentes distintas, sendo estas a componente
clínica e a componente de investigação. A primeira corresponde ao estágio final, cujo decorreu em três
contextos de cuidados críticos; Unidade de Cuidados Intensivos de Cardiologia, Serviço de Urgência Médico-
Cirúrgica e Unidade de Cuidados Intensivos Polivalentes de um hospital da zona norte de Portugal. A
segunda a realização de Scoping Review sobre o tema de Processos de Supervisão Clínica por Pares e a
Melhoria dos Cuidados de Enfermagem à Pessoa em Situação Crítica no Serviço de Urgência. Objetivos: O
presente relatório tem como principais objetivos descrever, analisar e refletir criticamente sobre o processo
de desenvolvimento das competências comuns e específicas do Enfermeiro Especialista em Enfermagem
Médico-Cirúrgica. Este exercício reflexivo visa evidenciar a consolidação de saberes teóricos, técnicos e
relacionais, bem como a capacidade de integração da evidência científica na prática clínica. Paralelamente,
propõe-se o desenvolvimento de um trabalho de investigação centrado nos processos de supervisão clínica
por pares e a melhoria dos cuidados de enfermagem à pessoa em situação crítica no serviço de urgência.
Pretende-se, assim, analisar a relevância desses processos colaborativos, bem como o seu impacto na
segurança da pessoa cuidada e na qualidade dos cuidados prestados. Métodos: O relatório assenta numa
metodologia descritiva, reflexiva e exploratória, sustentada na análise crítica da experiência clínica e na
integração da evidência científica. A componente da investigação baseou se numa SCR realizada de acordo
com as orientações do Joanna Briggs Institute, PRISMA extension for scoping reviews (PRISMA-ScR). Com
pesquisa nas bases de dados PubMed, EBSCO host.. Resultados: A experiência clínica constituiu um
elemento central na consolidação de competências especializadas em contextos de elevada complexidade
assistencial, promovendo o desenvolvimento do raciocínio clínico, da tomada de decisão fundamentada e
da implementação de estratégias orientadas para a qualidade e segurança dos cuidados de enfermagem. A
evidência científica disponível indica que a Supervisão Clínica em Enfermagem, particularmente quando
aplica processos colaborativos por pares, está associada a múltiplos ganhos ao nível do desenvolvimento
profissional, da reflexão crítica e da melhoria das práticas. Contudo, a literatura também aponta para a
necessidade de investimento contínuo na otimização dos processos de supervisão, nomeadamente ao nível
da sua estruturação, sistematização e avaliação de resultados. Conclusão: O percurso formativo
desenvolvido contribuiu para o fortalecimento das competências técnicas, científicas e éticas do Enfermeiro
Especialista em Enfermagem Médico-Cirúrgica na área de Enfermagem à Pessoa em Situação Crítica. A
análise dos processos de supervisão clínica por pares e da sua influência na melhoria dos cuidados de
enfermagem evidenciou a relevância da investigação aplicada como instrumento de melhoria contínua da
qualidade assistencial e de promoção da segurança da pessoa que necessita de cuidados. O presente
relatório configura-se, assim, não apenas como um marco académico, mas igualmente como a expressão
de um compromisso ético e profissional com a excelência dos cuidados, a reflexão crítica sustentada e o
desenvolvimento contínuo da disciplina de Enfermagem.
Barreiras à implementação do debriefing pelos profissionais de saúde em serviços de urgência
( 2026 ) Ferreira, Cátia Daniela Sampaio; Novais, Rui
A Enfermagem especializada na área da Pessoa em Situação Crítica configura-se como um domínio de elevada diferenciação técnico-científica e humana, exigindo do enfermeiro uma intervenção rigorosa, célere e eticamente sustentada perante situações de elevada complexidade, instabilidade clínica e potencial compromisso vital. O presente documento assume a natureza de relatório e apresenta uma análise crítico-reflexiva da componente clínica desenvolvida em três contextos de cuidados de elevada complexidade, Unidade de Diagnóstico, Intervenção e Terapêutica, Serviço de Urgência Médico-Cirúrgica e Unidade de Medicina Intensiva, constituindo-se como um espaço privilegiado de mobilização, desenvolvimento e consolidação de competências comuns e específicas do Enfermeiro Especialista Enfermagem Médico-Cirúrgica, na Área de Enfermagem à Pessoa em Situação Crítica. Este percurso revelou-se determinante para o aprofundamento de competências no domínio da avaliação e monitorização da pessoa em situação crítica, da antecipação e gestão de focos de instabilidade, da tomada de decisão em contextos de elevada exigência e da prestação de cuidados centrados na dignidade, singularidade e vulnerabilidade da pessoa e da sua família. Embora o debriefing seja uma ferramenta essencial para a segurança dos cuidados e a aprendizagem em equipa, a sua implementação nos serviços de urgência enfrenta desafios significativos. Motivada pelas vivências em estágio, onde se verificou um hiato entre o reconhecimento do seu valor e a sua aplicação prática, delineou-se uma investigação sob a forma de uma scoping review. Este estudo que integra o presente relatório, foi conduzido segundo o referencial metodológico do Joanna Briggs Institute. A análise dos estudos permitiu identificar barreiras interdependentes, agrupáveis em dimensões organizacionais, operacionais e psicológicas, das quais se destacam a ausência de protocolos estruturados e a limitada sustentação institucional, entre outras. Os resultados obtidos evidenciam a necessidade de uma abordagem institucional estruturada à implementação do debriefing, reconhecendo-o como uma estratégia com potencial para promover a reflexão sobre a prática, a aprendizagem coletiva, a coesão das equipas e a qualidade dos cuidados prestados à Pessoa em Situação Crítica.