Cuidar a pessoa em situação crítica vítima de traumatismo cranioencefálico

Abstract

O traumatismo cranioencefálico é motivo de preocupação a nível mundial. Atinge pessoas maioritariamente em idade jovem e provoca lesões graves com elevado grau de incapacidade. Para além da lesão primária, decorrente do trauma direto, tem associada a lesão secundária com hipoxia, edema e hipoperfusão cerebrais, com consequente aumento da pressão intracraniana e ampliação das lesões já existentes. O enfermeiro especialista detém competências que lhe permitem prevenir complicações e diminuir incapacidades resultantes de processos complexos de doença crítica e/ou falência orgânica. Considerando este pressuposto, optou-se pela metodologia de projeto e desenvolveu-se um projeto de intervenção em serviço com o objetivo de promover práticas de qualidade no cuidado à pessoa em situação crítica vítima de traumatismo cranioencefálico e sensibilizar a equipa de enfermagem para a importância de prevenção da lesão secundária, bem como, para a necessidade de uniformizar os cuidados às vítimas de traumatismo cranioencefálico. Para tal desiderato foi realizada uma atividade formativa e desenvolvido o guia de boas práticas de enfermagem para cuidado à pessoa em situação crítica vítima de traumatismo cranioencefálico, com base nas guidellines internacionais, que permitem uniformizar o cuidado de enfermagem nestas situações e melhorar a qualidade da assistência no serviço de urgência.

Traumatic brain injury is a cause of concern worlwide. It affects people mostly at a young age and causes serious injuries with a high degree of disability. In addition to the primary lesion, resulting from direct trauma, it is associated with hypoxia, edema and hipoperfusion, with a consequent increase in intracranial pressure and expansion of existing lesion. The specialist nurse has skills that allow him to prevent complications and reduce disabilities resulting from complex processes of critical ilness and/or organ failure. Considering this assumption, the project methodology was chosen and na in-service intervention project was developed whith the objective of promoting quality pratices in the care of the person in a critical situation victim of traumatic brain injury and sensitizing the nursing team to the importance of secundary injury prevention, as well as to the need to standardize care for victims of traumatic brain injury. For this purpose, a training activity was carried out and the guide of good nursing pratices for the care of the person in a critical situation victim of traumatic brain injury was developed, based on international guidelines, wich allow standardizing nursing care in these situation and improving the quality of care in the emergency department.