Representações da doença, ajustamento conjugal e adesão aos auto-cuidados e controlo metabólico em diabéticos tipo2

Abstract

Em Portugal, 11,7% da população tem diabetes (APDP, 2009) e destes, 90% são diabéticos tipo 2. Este estudo visa avaliar a relação entre as representações da doença, ajustamento conjigal, adesão aos auto-cuidados e controlo metabólico em diabéticos tipo 2. A amostra é constituída por 145 participantes com diabetes tipo 2, recrutados em centros de saúde. Os instrumentos utilizados foram: Revised Summary Diabetes Self-Care Activities RSDSCA) de Toobert, Hampson e Glasgow (2000); Illness Perception Questionnaire – Brief (IPQ-B), de Broadbent, Petrie, Main, & Weinman, 2006); Revised Dyadic Adjustment Scale (RDAS), de Busby, Christensen, Crane, & Larson, 1995). Todos os questionários utilizados foram adaptado a esta amostra portuguesa. O controlo metabólico foi avaliado através da Hemoglobina Glicosilada. Os resultados revelaram que participantes com menor perceção de identidade da doença e maior ajustamento conjugal apresentaram melhor controlo metabólico. No que respeita à adesão aos cuidados com os pés, as variáveis preditoras foram a idade e a perceção da identidade da doença. Os resultados obtidos enfatizam a importância de intervenções focadas nas representações que o doente desenvolve acerca da diabetes uma vez que estas parecem ser as principais responsáveis pelos comportamentos de adesão aos cuidados com os pés e, consequentemente, por uma gestão ótima da doença.

In Portugal, 11,7% of the population has diabetes (APDP, 2009) 90% of which as type 2 diabetes. This study aims to evaluate the relationship between illness representations, marital adjustment, adherence to self-care and metabolic control in type 2 diabetics, recruited in health care centers. The following instruments were administered: Revised Summary Diabetes Self-Care Activities RSDSCA), (Toobert, Hampson and Glasgow (2000); Illness Perception Questionnaire – brief (IPQ-B), (Broadbent, Petrie, Main, & Weinman, 2006); Revised Dyadic Adjustment Scale (RDAS) of Busby, Christensen, Crane, & Larson, 1995). All instruments were adapted to Portuguese samples. Metabolic control was assessed through glycosylated hemoglobin. Results revealed that participants with lower identity perception and higher marital adjustment had better metabolic control. Regarding adherence to foot care, the predictors were age and illness’ identity perception. Results emphasize the importance of interventions that focus on the representations patients developed about their illness since these seem to be key variables responsible for adherence behaviors and, consequently, optimal illness’ management.