O papel do enfermeiro especialista na recolha e preservação de provas forenses ao doente crítico no serviço de urgência

Abstract

O presente relatório foi elaborado no âmbito da Unidade Curricular de Opção: “Estágio Final” do Mestrado em Enfermagem Médico-Cirúrgica, na Área de Enfermagem à Pessoa em Situação Crítica. Pretende refletir sobre o percurso formativo e o desenvolvimento das competências comuns e específicas do Enfermeiro Especialista, bem como apresentar a componente de investigação, uma Scoping Review sobre o papel do enfermeiro especialista na recolha e preservação de provas forenses ao doente crítico no Serviço de Urgência. A primeira parte do relatório descreve e analisa as experiências desenvolvidas nos contextos de estágio (pré-hospitalar, serviço de urgência e unidade de cuidados intensivos) evidenciando a consolidação de competências na gestão de cuidados complexos, na tomada de decisão clínica fundamentada e na implementação de práticas seguras e baseadas na evidência. Este percurso contribuiu para o fortalecimento da autonomia profissional, do pensamento crítico e da capacidade de liderar intervenções de enfermagem orientadas para a qualidade e segurança dos cuidados à pessoa em situação crítica. A segunda parte integra a Scoping Review, conduzida de acordo com a metodologia do Joanna Briggs Institute e estruturada pela mnemónica PCC (População, Conceito, Contexto), que incluiu 11 estudos provenientes de diferentes bases de dados. A revisão permitiu identificar e sistematizar o papel do Enfermeiro Especialista na recolha e preservação de provas forenses ao doente crítico no Serviço de Urgência. De forma global, os resultados evidenciam um desfasamento entre a frequência com que os enfermeiros contactam com casos forenses e a sua preparação para os gerir adequadamente. Apesar do reconhecimento da importância da preservação de vestígios, persistem lacunas ao nível da formação, da organização dos cuidados e da definição do papel do Enfermeiro Especialista no contexto forense, o que pode comprometer a qualidade da intervenção e a integridade da evidência. Este processo contribuiu, ainda, para o fortalecimento do papel do Enfermeiro Especialista enquanto profissional que integra a investigação na sua prática, promovendo uma atuação crítica, reflexiva e sustentada na evidência científica.

This report was developed within the scope of the Curricular Unit: “Final Internship” of the Master’s Degree in Medical-Surgical Nursing, in the field of Nursing for the Critically Ill Patient. It aims to reflect on the training pathway and the development of the common and specific competencies of the Specialist Nurse, as well as to present the research component, a Scoping Review on the role of the specialist nurse in the collection and preservation of forensic evidence in critically ill patients in the Emergency Department. The first part of the report describes and analyses the experiences developed across different clinical placement settings (pre-hospital care, emergency department, and intensive care unit), highlighting the consolidation of competencies in the management of complex care, evidence-based clinical decision-making, and the implementation of safe and evidence-based practices. This pathway contributed to strengthening professional autonomy, critical thinking, and the ability to lead nursing interventions focused on the quality and safety of care for critically ill patients. The second part comprises a Scoping Review, conducted in accordance with the Joanna Briggs Institute methodology and structured using the PCC mnemonic (Population, Concept, Context), which included 11 studies from different databases. This review enabled the identification and systematisation of the role of the Specialist Nurse in the collection and preservation of forensic evidence in critically ill patients in the emergency department. Overall, the findings reveal a gap between the frequency with which nurses encounter cases with forensic implications and their preparedness to manage them appropriately. Despite the recognised importance of evidence preservation, gaps remain in terms of training, care organisation, and the definition of the professional role, which may compromise both the quality of care and the integrity of forensic evidence. This process also contributed to reinforcing the role of the Specialist Nurse as a professional who integrates research into clinical practice, promoting a critical, reflective, and evidence-based approach.