Perceção do indivíduo com Doença Pulmonar Obstrutiva Crónica sobre funcionalidade familiar

Abstract

Este documento integra a caracterização do contexto onde se realizou o estágio e da respetiva Unidade Local de Saúde, a reflexão crítica sobre o desenvolvimento de competências comuns e específicas do Enfermeiro Especialista em Enfermagem Comunitária na área de Enfermagem de Saúde Familiar (ECAESF) e o estudo de investigação sobre a perceção dos indivíduos com Doença Pulmonar Obstrutiva Crónica (DPOC) sobre funcionalidade familiar. A relevância do contexto familiar na condição de saúde da pessoa com DPOC foi patente ao longo do estágio, pelo que foi desenvolvido um estudo de investigação que emergiu de uma problemática identificada na prática clínica. O relatório teve como principais objetivos descrever e analisar, de forma crítico-reflexiva, o desenvolvimento das competências comuns e específicas do Enfermeiro Especialista em ECAESF e descrever a perceção dos indivíduos com DPOC acerca da funcionalidade expressiva das suas famílias, bem como a sua condição de saúde e as caraterísticas familiares. Adotou-se uma metodologia descritiva e reflexiva, sustentada na análise crítica da experiência clínica e na integração da evidência científica. Desenvolveuse um estudo observacional, transversal e descritivo, em que foi utilizado um instrumento de recolha de dados que incluiu uma caracterização sociodemográfica, clínica e familiar do indivíduo com DPOC e o Questionário de Funcionalidade Expressiva da Família (QFEF). A análise crítica-reflexiva realizada ao longo do estágio evidenciou um desenvolvimento progressivo das competências do Enfermeiro Especialista em ECAESF. A prática clínica permitiu consolidar a capacidade de avaliação e intervenção global e sistémica da família. No estudo de investigação participaram 93 pessoas com DPOC, sendo 65 (69,9%) homens, a faixa etária predominante é a dos 65-79 anos com 49 (52,7%) pessoas. 85 (91,4%) pessoas apresentava comorbilidades, 32 (34,4%) eram fumadores e 52 (55,9%) referiram dispneia. 64 (68,8%) das famílias era nuclear e 41 (44,1%) auferia um rendimento mensal até duas vezes o salário mínimo nacional. A média da pontuação global do QFEF foi de 4,14 (0,78), o que revela boa perceção da funcionalidade expressiva da família. O percurso desenvolvido contribuiu significativamente para o fortalecimento das competências comuns e específicas do Enfermeiro Especialista em ECAESF. A avaliação sistemática da funcionalidade familiar permite ao enfermeiro identificar padrões relacionais e fatores de vulnerabilidade que podem comprometer a capacidade da família para responder eficazmente às exigências do ciclo vital e às transições de saúde-doença.

This document includes the characterization of the context in which the internship took place and of the respective Local Health Unit, a critical reflection on the development of common and specific competencies of the Specialist Nurse in Community Nursing in the area of Family Health Nursing, and the research study on the perception of individuals with Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD) about family functionality. The relevance of the family context of the health condition of the person with COPD was evident throughout the internship, which led to the development of a research study that emerged from a problem identified in clinical practice. The report had as its main objectives to describe and analyze, in a critical-reflective way, the development of the common and specific competencies of the Specialist Nurse in Community Nursing in the area of Family Health Nursing e describe the perception of individuals with COPD about the expressive functionality of their families, as well as their health condition and family characteristics. A descriptive and reflective methodology was adopted, supported by the critical analysis of clinical experience and the integration of scientific evidence. An observational, cross-sectional, and descriptive study was developed, in which a data collection instrument was used that included a sociodemographic, clinical, and family characterization of the individual with COPD and the Family Expressive Functionality Questionnaire (FEFQ). The reflective critical analysis carried out throughout the internship evidenced a progressive development of the competencies of the Specialist Nurse in Community Nursing in the area of Family Health Nursing. Clinical practice allowed the consolidation of the ability to carry out a global and systemic assessment of the family. The research study involved 93 people with COPD, of whom 65 (69.9%) were men, the predominant age group was 65-79 years with 49 (52.7%) people. 85 (91.4%) people had comorbidities, 32 (34.4%) were smokers, and 52 (55.9%) reported dyspnea. 64 (68.8%) of the families were nuclear and 41 (44.1%) had a monthly income of up to twice the national minimum wage. The mean overall score of the QFEF was 4.14 (0.78), which reveals good perception of the expressive functionality of the family. The path developed contributed significantly to the strengthening of the common and specific competencies of the Specialist Nurse in Community Nursing in the area of Family Health Nursing. The systematic assessment of family functionality allows the nurse to identify relational patterns and vulnerability factors that may compromise the family's ability to respond effectively to the demands of the life cycle and health-disease transitions.