Perspetiva do cuidador familiar nos cuidados à pessoa idosa dependente no domicílio

Abstract

O presente relatório foi desenvolvido no âmbito do Mestrado em Enfermagem Comunitária, na área de Enfermagem de Saúde Familiar, apresenta uma componente de análise critico reflexiva do percurso do estágio de natureza profissional e um trabalho de investigação. A primeira parte do relatório reporta-se ao percurso de estágio realizado numa unidade de saúde familiar na zona norte de Portugal. Documenta o desenvolvimento das competências comuns do enfermeiro especialista e das competências específicas em enfermagem de saúde comunitária na área da saúde familiar. A segunda parte reporta-se ao desenvolvimento do estudo empírico intitulado: “Perspetiva do cuidador familiar nos cuidados à pessoa idosa dependente no domicílio”. Para a concretização do estudo empírico, optou-se por um estudo de natureza qualitativa, aplicando o inquérito por questionário e a entrevista semiestruturada a doze cuidadores familiares de idosos dependentes, inscritos na unidade de cuidados onde decorreu o estágio. Da análise de conteúdo das entrevistas emergiram nove categorias: motivos para cuidar, tomada de decisão familiar, implicações negativas no cuidador, implicações positivas no cuidador, relações familiares, papéis familiares, comunicação familiar, dificuldades para a prestação de cuidados e estratégias para lidar com as dificuldades, que refletem as áreas de saúde familiar implicadas no cuidado. Conclui-se que as áreas de saúde familiar emergentes, referem-se quer ao cuidador, quer à família e remetem para uma abordagem aos cuidados centrada na família como sistema, implicando uma mudança de paradigma: da família como contexto, baseando a prática na avaliação da condição da doença do familiar idoso dependente, para uma nova abordagem, tendo como foco do cuidado, quer a pessoa idosa dependente, quer a sua família, avaliando os padrões de interação entre os diversos elementos da família.

This report has been developed as part of the Master’s Degree in Community Nursing, specializing in Family Health Nursing. It comprises a critical and reflective analysis of the professional internship and a research project. The first part of the report details the internship undertaken at a family health unit in the north of Portugal. It documents the development of the common competencies of the specialist nurse and the specific competencies in community health nursing within the field of family health. The second part relates to the development of the empirical study entitled: “The perspective of the family caregiver in caring for a dependent erderly person at home”. To carry out the empirical study, a qualitative approach was adopted, involving a questionnaire survey and semi-structured interviews with twelve family carers of dependent elderly people registered at the care unit where the internship took place. Nine categories emerged from the content analysis of the interviews: reasons for caring, family decision-making, negative implications for the carer, positive implications for the carer, family relationships, family roles, family communication, difficulties in providing care, and strategies for dealing with difficulties, which reflect the areas of family health involved in care. It is concluded that the emerging areas of family health relate to both the carer and the family and point towards a care approach centred on the family as a system, implying a paradigm shift: from the family as a context, basing practice on the assessment of the health condition of the dependent elderly family member, to a new approach, focusing care on both the dependent elderly person and their family, and assessing the patterns of interaction between the various members of the family.