Mother's prenatal and postpartum depression and infant's sleep problems during the first six months of infant's life

Abstract

A psicopatologia do desenvolvimento defende que o desenvolvimento normativo do bebé resulta da adequada resolução de tarefas desenvolvimentais. Variáveis dos pais e do bebé podem interferir na resolução das tarefas desenvolvimentais do sono, colocando o bebé em risco de problemas de sono. A sintomatologia depressiva materna foi associada aos problemas de sono do bebé em estudos separados. Diferentes resultados foram reportados na direção desta associação e só recentemente se exploraram as potenciais influências bidirecionais. O sexo e o temperamento do bebé exercem um papel essencial na associação entre a sintomatologia depressiva materna e os problemas de sono do bebé. Esta tese pretendeu explorar os efeitos entre a sintomatologia depressiva materna pré-natal e pós-parto e os problemas de sono do bebé nos primeiros seis meses. Os objetivos específicos incluíram (1) analisar os efeitos da sintomatologia depressiva materna pré-natal e pós-parto nos problemas de sono do bebé aos seis meses; (2) explorar os efeitos unidirecionais e bidirecionais entre a sintomatologia depressiva materna e os problemas de sono do bebé; (3) analisar o papel moderador do sexo do bebé nos efeitos unidirecionais e bidirecionais entre a sintomatologia depressiva materna e os problemas de sono do bebé; e (4) analisar o papel mediador do temperamento às duas semanas no efeito da sintomatologia depressiva materna pré-natal nos problemas de sono dos rapazes. Esta tese foi composta por seis artigos. Os resultados revelaram (1) o efeito negativo da sintomatologia depressiva pré-natal e pós parto nos problemas de sono do bebé; (2) efeitos unidirecionais e bidirecionais entre a sintomatologia depressiva materna e os problemas de sono do bebé; (3) o papel moderador do sexo do bebé nos efeitos unidirecionais e bidirecionais entre a sintomatologia depressiva materna e os problemas de sono do bebé; e (4) a afetividade negativa às duas semanas medeia os efeitos da sintomatologia depressiva materna pré-natal nos problemas de sono dos rapazes. A sintomatologia depressiva materna pré-natal tem um efeito principal nos problemas de sono do bebé, mas influências mútuas ocorrem no pós-parto. Os rapazes são mais vulneráveis aos efeitos da depressão da mãe e as mães são mais vulneráveis aos efeitos dos problemas de sono dos rapazes. Este efeito diferencial pode ser explicado pelo efeito da sintomatologia depressiva materna pré-natal na afetividade negativa dos rapazes que, por sua vez, causa mais problemas de sono.

The developmental psychopathology conceptual model argues that infant’s normative development results from the adequate accomplishment of the developmental tasks. Different parental and infant’s variables may interfere with the adequate accomplishment of the sleep developmental tasks, putting the infant at risk for sleep problems. Mother’s depression symptoms were associated with infant’s sleep problems in separate studies. Different findings were reported on the direction of this association and the potential bidirectional influences were only recently explored. Infant’s sex and temperament were shown to play a major role on the association between mother’s depression symptoms and infant’s sleep problems. This thesis aimed to explore the effects between mother’s prenatal and postpartum depression symptoms and infant’s sleep problems during the first six months of infant’s life. The specific objectives comprised: (1) to analyze the effects of mother’s prenatal and postpartum depression symptoms on infant’s sleep problems during the first six months of life; (2) to explore the unidirectional and bidirectional links between mother’s depression symptoms and infant’s sleep problems; (3) to analyze the moderator role of infant’s sex on the unidirectional and bidirectional links between mother’s depression symptoms and infant’s sleep problems; and (4) to analyze the mediator effect of infant’s temperament at two weeks on the effects of mother’s prenatal depression symptoms on infant’s sleep problems specifically in boys. This thesis was comprised by six papers. Findings revealed (1) mother’s prenatal and early postpartum depression symptoms have a negative effect on infant’s sleep problems; (2) both unidirectional and bidirectional effects between mother’s depression symptoms and infant’s sleep problems; (3) the moderator role of infant’s sex on the effects between mother’s depression symptoms and infant’s sleep problems; and (4) infant’s negative affectivity at two weeks mediates the effects of mother’s prenatal depression symptoms on infant’s sleep problems at six months in boys. Mother’s prenatal depression symptoms have a major effect on infant’s sleep problems, but mutual influences also occur during postpartum. Boys are more vulnerable to the effects of mother’s depression symptoms and mothers are more vulnerable to the effects of their boys’ sleep problems. This differential impact may be explained by the effects of mother’s prenatal depression symptoms on boys’ negative affectivity, which leads to more sleep problems.